The Artist i Sundsvall

The Artist visas nu (äntligen) i Sundsvall (Filmstaden).

Min blogg om Svartvik (f.d. industriort [och min födelseort] utanför Sundsvall)
Denna min andra blogg är f.o.m. igår tills vidare öppen endast för mina släktpersoner som hör av sig, Dicksonsläktpersoner som hör av sig och den som bidrager med något Svartviksrelaterat. Min adress: sm3bsf/at/amsat.org; telefon 070 5090046

What Your Doctor Is Reading

Update From the Medical Journals: March 2012

March 30, 2012

By Mary Pickett, M.D.
Harvard Medical School



What's the latest news in the medical journals this month? Find out what your doctor is reading.

-Women Need Fewer Pap Tests, Says New Recommendations
-Transplant Technique Ends Need For Anti-Rejection Drugs
-More News in Brief: Statins Are Linked to Forgetfulness and Diabetes; Drug Speeds Recovery of Brain Function After Head Trauma; Deaths Due to Infection Doubled in a Decade

Women Need Fewer Pap Test, Says New Recommendations

With new recommendations, many women can now stretch the time between Pap tests to every five years. In an incredible show of unity, the American Cancer Society (ACS), the U.S. Preventative Services Task Force (USPSTF), the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ACCP) and the American Society for Clinical Pathology (ASCP) have all agreed on new screening recommendations. Each group published the guidelines separately (with minor differences in wording or emphasis) but they generally agree.

These groups represent four out of five of the expert groups that advise women about Pap tests. (The other expert group, the American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), is reviewing this new guideline. It is likely that the ACOG will accept the same recommendations. Members of ACOG were present at the committee meetings, and ACOG has made a statement about how helpful it can be for patients if expert groups all agree.)

The best timing and frequency for cancer screening tests balances the benefits, hassles and risks of testing. Our goal should be to use screening tests often enough to catch every — or almost every — cancer, but not so often that we put women through false alarms, extra exams, biopsies that are not necessary and unnecessary treatments. Treatments for abnormalities that are found on a Pap test can result in a slightly higher risk for pregnancy complications, such as pre-term labor and early (premature) delivery.

In the case of Pap tests, we can safely change to less frequent testing. We have more than a half century of data on the use of the test. We also have modernized techniques that improve the ability of the Pap test to screen for cancer. Now we can check for HPV particles in a Pap test. Changes on the cervix usually occur after infection with the human papillomavirus (HPV).

The new recommendations tell doctors when they should only check your Pap for abnormal cells (a microscope test called "cytology") and when they should also check for virus particles (a chemical test called "HPV testing"). When Pap tests are checked for both cytology and HPV, this is called "co-testing."

Women younger than age 21: You do not need a Pap test.

Women 21-29: Have a Pap test every 3 years. Your doctor should check cytology only and should not do HPV testing as long as the cells are normal. Women up to age 26 should receive the HPV vaccine series for added protection.

Women 30-65: Have a Pap test every 5 years. Your doctor should do "co-testing." If your most recent test was done without HPV testing, have a Pap test in 3 years.

Women older than 65: Stop having Pap tests if you have had either 3 normal Pap tests or 2 normal Paps with "co-testing" between age 55 and your current age.

Here are some special situations:

- If you have HIV or take medicine that suppresses the immune system, have yearly Pap tests.

- If you have had a recent abnormal Pap test, your doctor will need to recommend a specific follow-up plan for the timing of your next Pap test. After treatment for your abnormal Pap test, it's likely that you can return to a typical screening schedule.

- If you are over 65 and have not had an abnormal pap test in the last 20 years that was rated as "CIN-2" or higher (cells that are capable of changing to cervical cancer), you can stop having Pap tests.

- If you have received the HPV vaccine, you still need to have Pap tests.

Transplant Technique Ends Need For Anti-Rejection Drugs

The initial findings from a study about organ transplants were released March 7, before the study was fully completed. The journal Science Translational Medicine1 published this research early because the study might end the need for anti-rejection drugs in the years after transplant surgery.

These strong medicines suppress the immune system. But you need a healthy immune system to fight infection and cancer. It would be ideal if immune-suppressant drugs weren't needed after transplants. People who have received their donated organ from a twin or very close relative don't need the drugs. The immune system does not see the organ as foreign.

An exciting technique called "chimerism" might prevent the need for taking immune-suppressant drugs forever after a transplant. Cells from the kidney donor's immune system are transplanted along with the organ. Before the transplant, doctors give the patient mild doses of radiation and chemotherapy. This makes the patient's immune system less active. The new immune cells along with the transplanted organ must be introduced while the immune system is not at its most active.

Because the donor's immune cells are mixed with the patient's own immune cells, the body seems to accept the transplanted tissue as if it had always been there.

People in the study received organs donated by strangers. There was a high chance the organs would be rejected without use of this new technique.

Five of the eight kidney transplant patients from the study now do not need any immune system drugs. Two more patients are able to take only one drug. These are extraordinarily successful results for such a new technique.

More than 25,000 transplants are done each year. Transplants with chimerism may be a way to provide what doctors are calling "transplant tolerance." If this technique seems safe and successful after more experience, it is likely to become the standard of care for transplant surgery.

More News in Brief

Statins are Linked to Forgetfulness and Diabetes. Millions of Americans take statin drugs, such as atorvastatin (Lipitor) and simvastatin (Zocor), to help lower cholesterol. In a news release from February 28, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) advised that statin drugs can cause forgetfulness and confusion, or can trigger new diabetes in some people.

Although the FDA has requested new labels for cholesterol drugs to warn of these possible side effects. But it did not recommend to doctors that the drugs should be used any less often than they are now. The effects on memory and thinking went away when people stopped taking the medicine. The effect on blood sugar levels was minor. Although this news has made some people with diabetes wonder if stopping the drug might make their diabetes disappear, this is not realistic. Most people with diabetes could not make their diabetes go away by stopping a statin drug. Stopping the drug is not recommended for diabetics. Statins help to prevent heart attack in people who are at increased risk.

In the same news release, the FDA announced that after years of close monitoring, liver inflammation has been shown to be a very uncommon side effect of statin drugs. As a result, the FDA says that regular blood tests to check the liver are no longer necessary for people who take statins.

Drug Speeds Recovery of Brain Function After Head Trauma. People who have severe brain damage or coma after a head injury have an uncertain recovery. Doctors often prescribe the drug amantadine to patients who are newly hospitalized with traumatic brain injury. This drug can change the mix of neurotransmitters (brain hormones) in a way that might help recovery. Previously, doctors weren't sure whether this drug had a true benefit. Other studies of amantadine were small and were not rigorously designed. But on March 1 the New England Journal of Medicine published a randomized study of 184 patients2. This study showed a clear benefit. Patients who received amantadine improved faster. Amantadine was originally designed to fight viral infections. Now it will become standard treatment for the initial recovery weeks after traumatic brain injury.

Deaths Due to Infection Doubled in a Decade. According to a report by the U.S. Centers for Disease Control on March 20, deaths from infections more than doubled in the 10 years from 1997 and 2007. This increase is primarily due to two infections that have become increasingly common: Clostridium difficile colitis ("C Diff") and norovirus. Most of the deaths that accounted for the increase occurred in people who were older than 65.

"C Diff" is an infection caused by a bacterial spore. There are several risk factors that make it more likely you might have a C. difficile infection. Having a hospital stay increases your chance of being exposed to C. difficile spores. Regular use of antacid medicines make it easier for these spores to survive. Antibiotics change your normal flora in the intestines. This allows the spore to become a form of bacteria that causes severe inflammation in the colon. To reduce C. difficile infections, doctors must isolate patients who have this infection from others in the hospital. And doctors have to minimize unnecessary use of antibiotics. It is common for C. difficile to be resistant to antibiotics, so some cases are difficult to treat.

Norovirus has caused several outbreaks in the last decade, including diarrhea illnesses on a cruise ship and in hospitals.

Mary Pickett, M.D. is an Associate professor at Oregon Health & Science University where she is a primary care doctor for adults. She supervises and educates residents in the field of Internal Medicine, for outpatient and hospital care. She is a Lecturer for Harvard Medical School and a Senior Medical Editor for Harvard Health Publications.

--------------------------------------------------------------------------------

1. J. Leventhal, et al. "Chimerism and tolerance without GVHD or engraftment syndrome in HLA-mismatched combined kidney and hematopoietic stem cell transplantation." Science Translational Medicine. 2012; Vol 4: 124-128.
2. J. Giacino, et al. "Placebo-controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury." New England Journal of Medicine. 2012; 366(9): 819-826.

Lifesända festivaler

Fyra amerikanska festivaler livestreamas på Youtube i realtid i sommar - New Orleans Jazz & Heritage Festival, Bonnaroo, Lollapalooza och Austin City Limits.
Källa DN

La Liga

/Uppdateras/
Omgång 31

Argentinaren Martín Demichelis,
här i landslagsdräkt, 
som spelade länge i
Bayern München
spelar fortfarande i
ett av Europas nu
 bästa lag:
Málaga.

Racing - Granada idag kl 18.00 Beräkn. temp. matchstart/slut: plus 15/14 slutresultat: 0-1
Sporting - Zaragoza idag kl 18.00 15/14 slutresultat 1-2
(hemmavinst)
Osasuna - R. Madrid idag kl 20.00 16/12 efter 10 minuter 0-1
(hat-trick av CR9?)
R. Madrids startelva: Casillas, Arbeloa, Ramos, Albiol, Marcelo; Xabi Alonso, Granero, Özil, Cristiano Ronaldo, Benzema och Higuaín. Slutresultat 1-5.
Barcelona - Athletic idag kl 22.00 16/15  16/15
(mycket svår match för Barcelona) Slutresultat 2-0.
Málaga - Betis idag kl 22.00 14/13 Slutresultat 0-2
(klar hemmavinst)
Atlético - Getafe i morgon kl 12.00
Valencia - Levante i morgon kl 18.00
R. Sociedad - Rayo i morgon kl 21.30
Villarreal - Espanyol i morgon kl 21.30
(jag tror att Villarreal överraskar många
[inte mig] genom att vinna i morgon)
Sevilla - Mallorca måndag kl 21.00

CR9

Efter omgång 30:
              1 R. Madrid 75  poäng
   2 Barcelona 69
 3 Valencia 47
4 Málaga 47
5 Levante 44
 6 Osasuna 43
  7 Espanyol 40
8 Atlético 39
9 Sevilla 39
10 Getafe 39
   11 Athletic 38
12 Rayo 37
     13 Mallorca 36
          14 R. Sociedad 33
15 Betis 32
      16 Villarreal 31
      17 Granada 31
   18 Racing 25
     19 Sporting 25
      20 Zaragoza 25

Alla lördagens matcher utom Barcelonamatchen beräknas kunna spelas i uppehållsväder

Fernando Llorente,
nickspecialist i
Athletic (Bilbao)

Tid för klasskamp.

Ur Dagens Nyheters ledare i dag (i och för sig ingen nyhet):

Tid för klasskamp.
Det klassamhälle som S ägnat mer än halva 1900-talet åt att framgångsrikt bekämpa har återuppstått.

Maryland official says winning record Mega Millions ticket sold in Baltimore County

An official with the Maryland lottery says a record $640 million winning lottery ticket has been sold in Maryland, and there could be others nationwide, the Associated Press reports. /Washington Post

Good Night

Egg-Stazy



Some 10,000 colorful eggs decorate an apple tree in the eastern German city of Saalfeld. Each year, Volker Kraft painstakingly hangs the eggs in the runup to Easter as part of what has become a local tourist attraction /Der Spiegel



Min blogg om Svartvik

Min andra blogg är nu tills vidare öppen endast för mina släktpersoner som hör av sig, Dicksonsläktpersoner som hör av sig och den som bidrager med något Svartviksrelaterat.

T-banan London

Nya T-banestationer i London med anledning av OS. "Next station Marta"

Getting to Know the Goldilocks Planet

March 29, 2012: NASA's Kepler spacecraft is discovering a veritable avalanche of alien worlds. Recent finds include planets with double suns, massive "super-Earths" and "hot Jupiters," and a miniature solar system. The variety of planets circling distant suns is as wonderful as it is surprising.

As the numbers mount, it seems to be just a matter of time before Kepler finds what astronomers are really looking for: an Earth-like planet orbiting its star in the "Goldilocks zone"—that is, at just the right distance for liquid water and life.

"I believe Kepler will find a 'Goldilocks planet' within the next two years," says Shawn Domagal-Goldman, a researcher at NASA HQ who specializes in exoplanet biology. "We'll be able to point at a specific star in the night sky and say 'There it is—a planet that could support life!'"

A ScienceCast video explores the challenges of studying faraway 'Goldilocks planets.' Play it! >>



Kepler has already located a few Earth-sized planets, but they are too close for comfort to their parent stars. These recent finds have heightened the sense that a big discovery is just around the corner.

But finding a Goldilocks planet is just the first step. Getting to know it is much more difficult.

The problem is that, in the cosmic scheme of things, Earth-sized planets are relatively small, and the ones Kepler is finding are staggeringly far away. Most are hundreds, or even thousands, of light years away from Earth. Almost completely hidden by the glare of their parent stars, these distant pinpricks are very difficult to study.

Fortunately, NASA has a plan.

Light reflected from a planet

 carries the 'fingerprint' of its

 atmospheric composition.

"The reflected light of an exoplanet tells its story," explains Kepler Program Scientist Doug Hudgins, also at NASA HQ. "To get at that story and learn about the planet's atmosphere and composition, we can use a technique called transit spectroscopy."

The basic idea is simple: When a planet reflects the light of its parent star, the atmosphere of the planet leaves a subtle imprint on the reflection--a sort of spectral "fingerprint" that astronomers can study to learn what the planet's atmosphere is made of.
One new mission under consideration by NASA, named FINESSE, is a fingerprint specialist. Short for "Fast INfrared Exoplanet Spectroscopy Survey Explorer," FINESSE would measure the spectra of stars and their planets in two situations: once when the planet is in view, and again when the planet is hiding out behind its star. In this way, FINESSE can separate the planet's dim light from the stellar glare and reveal the composition of the planet's atmosphere.

NASA is also considering an observatory named "TESS"--the Transiting Exoplanet Survey Satellite. Supported in part by Google, the MIT-led mission is specifically designed to find exoplanets in the local galactic neighborhood. TESS would study hundreds of stars within 50 light years of Earth, close enough to study in some detail.

"With better detectors and instruments designed to block the glare of the parent stars, these next-generation telescopes could not only find a Goldilocks planet, but also tell us what its atmosphere is made of, what sort of cloud cover graces its skies, and maybe even what the surface is like—whether oceans cover part of the globe, how much land there is, and so on," says Hudgins.

Domagal-Goldman expects big surprises: "We've found so many unexpected things about planets that now I expect to be amazed. When we can study a Goldilocks planet, I believe we'll discover something revolutionary about how life interacts with a planetary environment. Nature is so much more diverse than we anticipated."

"The possibilities," he believes, "are limitless."

Authors: Dauna Coulter, Dr. Tony Phillips
Production Editor: Dr. Tony Phillips
Credit: Science@NASA



http://science.nasa.gov/mailing-lists/subscribe/

                                                  ^   Rekommenderas "å det bestämdaste"  ^

De flesta av våra riksdagspersoner är urbota tråkiga i parlamentet

SVT sände från riksdagen i går. När jag slog på teven var det en centerpartist som pratade. Hela den tid jag tittade talade han från manus. Tråkigt-tråkigt-tråkigt. Dessutom  uppmanade den till synes stolte riksdagsmannen om att vi skulle gå in på hans blogg som om man inte skulle tro att den var lika urbota tråkig som hans tal och uppsyn (rättare "nedsyn" då han titta i manuste hela tiden). Jag gissade att han skulle tala från manus hela tiden, varför jag efter 20 slog av teven. Hur uppehålla intresset att följa debatt i det svenska parlamentet med sådana politiker? Det skrämmande är att han har många kolleger och inte bara i det egna partiet.

Skumraskaffären Saudiarabien



Statsminister Reinfeldt


Efter Tolgfors avgång: krav på att statsministern synas.

Ungerns presidenten utan doktorsgrad

"Doktor Schmitt"

Den ungerske presidenten Pal Schmitt har blivit fråntagen sin doktorsgrad sedan det visat sig att stora delar av hans doktorsavhandling var plagiat.
Ungerska toppolitiker verkar överhuvudtaget vara lite skojare.
Pal Schmitt har också tagit OS-guld i fäktning. Man kan undra om han  gjorde som den där ryssen under OS som manipulerade sin värja  genom att montera in en liten knapp vid handtaget som han kunde markera träffar med.

U.S. cancer rates continue downward trend

("ModernHealtcare.com")

Cancer rates in the U.S. continue to fall, according to a report released Wednesday.
The rate of new cancer cases has been inching down at a rate of about half a percent each year since 1999. And the overall cancer death rate has dropped by 1.5% annually in adults and 1.7% in children.
"This is good news," said Dr. Marcus Plescia of the Centers for Disease Control and Prevention, one of four organizations that worked on the report. "There has been positive momentum for several years now and that continues."

Ideell grupp infiltrerar Lundin Oil

Frivilligorganisationen ECOS - med stöd från kristna organisationer - har köpt aktier i oljebolaget för att undersöka om det har begått krigsbrott i Sudan.
När Lundin Petroleum (tidigare Lundin Oil) håller årsstämma kommer en ovanlig aktieägare att dyka upp. Egbert Wesselink från frivilligorganisationen ECOS har köpt in sig i företaget för att få reda på om företaget begått krigsbrott under åren i Sudan. ECOS har stöd från kristna organisationer.

Under flera års tid har ECOS (European Coalition on oil in Sudan) varit en arg kritiker av Lundin Petroleums Sudanäventyr. Frivilligorganisationen släppte för två år sedan rapporten "Unpaid debt" som blev startskottet för den svenska utredningen om krigsbrott mot företaget. Anklagelser som sträcker sig ända upp till utrikesminister Carl Bildt, före detta styrelsemedlem i Lundin Oil, som numera heter Lundin Petroleum /DAGEN

uscensusbureau

Europe League

Kvartsfinal 1 av 2

Atlético - Hannover 96 (halvtid 1-0) 2-1
Schalke 04 - Athletic (halvtid 0-0) 2-4
Sporting - Metalist Járkov (halvtid 0-0) 2-1
AZ Alkmaar - Valencia halvtid (0-0) 2-1


Returmatcher den 5 april

Jag satt tidigare idag och bläddrade i en tidning och stötte på "Applådtecknet". Blev nyfiken på vad det kaunde vara för något.

Applådtecknet är specifikt för Parkinsonsjukdomar, men inte för PSP

Wu LJC et al. Applause Sign in Parkinsonian Disorders and Huntington´s disease. Mov Disorder 2009;23:2307-11
Applådtecknet (“the applauce sign”) har tidigare ansetts vara en indikation på neurodegenerativa sjukdomar, särskilt progressiv supranukleär pares, PSP. Resultaten av en aktuell studie från Joseph Jankovic och medarbetare visar att applådtecknet visserligen är högspecifikt för Parkinsonsjukdomar i allmänhet, men inte speciellt för PSP.
Applådtecknet innebär att en person fortsätter att applådera när han/hon uppmanats att klappa tre gånger och beskrevs första gången 1995. Det har angivits att det skulle vara relativt specifikt för progressiv supranukleär pares, PSP, och det har föreslagits att det skulle kunna användas för att skilja detta tillstånd från till exempel frontotemporal demens och Parkinsons sjukdom (PD). I den aktuella artikeln jämför man förekomsten av applådtecknet hos personer med PD, multisystematrofi , MSA, corticobasal degeneration (CBD), PSP, Huntington´s sjukdom (HD) och normala kontrollpersoner. Personerna uppmanades att klappa med händerna tre gånger, efter det att undersökaren praktiskt demonstrerat detta en gång. Försöket upprepades tre gånger och videofi lmades. Videofilmerna bedömdes och scorades av en undersökare som var blindad avseende personernas diagnos.
Applådtecknet visade sig vara 100% specifikt vad gäller att skilja patienter med basalgangliesjukdomar (PD, CBD, MSA, PSP och HD) från friska kontrollpersoner. När de undersökta sjukdomskategorierna jämfördes med varandra visade sig sensitiviteten och specificiteten vara något högre för CBD jämfört med de andra diagnoserna (se tabell).
Sammanfattningsvis visade undersökningen att applådtecknet kan vara användbart för att stärka att en person har någon form av basalgangliesjukdom, och att det är vanligare vid atypiska parkinsonsjukdomar än vid PD, men att det inte är en säker metod att skilja upp någon enskild Parkinsonsjukdom från de andra.
Kommentar: DIFFERENTIALDIAGNOSTIK av olika typer av basalgangliesjukdomar bereder ofta betydande svårigheter och sökandet efter någorlunda säkra tecken på den ena eller andra sjukdomsentiteten pågår ständigt. Den aktuella undersökningen visar på vikten av att värdet av olika typer av tecken och fynd undersöks på ett systematiskt sätt. Man demonstrerar att applådtecknet kan vara ett hjälpmedel bland många i den här differentialdiagnostiken, men att det som ensamt fynd har ett rätt begränsat värde.
PO
__________________________________________________________

Neurodegenerativa sjukdomar är den gemensamma benämningen på sjukdomar som långsamt förtvinar nervsystemet, till exempel demenssjukdomar
Progressiv supranukleär pares eller progressiv supranukleär paralys (PSP) är en neurologisk sjukdom inom gruppen rörelsestörningar, som kännetecknas av tilltagande stelhet och rörelsesvårigheter, nedsatta ögonrörelser fallrisk och kognitiva problem
Frontotemporal demens är en kliniskt heterogen grupp av demenssjukdomar som drabbar den främre delen av hjärnan.
Multipel systematrofi, MSA, är en fortskridande neurologisk sjukdom inom gruppen rörelsestörningar. Den räknas till sjukdomsgruppen atypisk parkinsonism och kännetecknas av stelhet och rörelsearmod liknande det som är typiskt för Parkinsons sjukdom, men jämfört med Parkinsons sjukdom ett snabbare förlopp och mer uttalad påverkan på det autonoma nervsystemet.
CBD är den ovanligaste av parkinson-plus-sjukdomarna. Sjukdomen drabbar båda könen med en medelålder på 60-65 år.
Huntingtons sjukdom är en ärftlig, fortskridande neuropsykiatrisk sjukdom som beror på störd funktion hos nervceller i hjärnan. Den leder till en kombination av neurologiska, motoriska, kognitiva och psykiatriska symtom. Vanligtvis börjar dessa visa sig mellan 30 och 50 års ålder.

SCAs årsstämma 2012

SCAs årsstämma ägde rum torsdagen den 29 mars 2012 i Stockholm.
Årsstämman beslutade om en utdelning på SEK 4:20 (4:00) per aktie för räkenskapsåret 2011. Avstämningsdag för utdelningen är tisdagen den 3 april 2012. Utbetalning genom Euroclear Sweden AB beräknas kunna ske tisdagen den 10 april 2012.
Stämman fastställde resultaträkningen och balansräkningen för moderbolaget samt koncernresultaträkningen och koncernbalansräkningen för 2011. Styrelsen och verkställande direktören beviljades ansvarsfrihet för räkenskapsåret 2011.
Styrelseledamöterna Pär Boman, Rolf Börjesson, Jan Johansson, Leif Johansson, Sverker Martin-Löf, Anders Nyrén och Barbara M. Thoralfsson omvaldes medan Louise Julian och Bert Nordberg nyvaldes. Sören Gyll, som avböjt omval på grund av åldersskäl, avtackades. Sverker Martin-Löf omvaldes som ordförande.
Revisionsbolaget PricewaterhouseCoopers AB valdes som revisor intill slutet av årsstämman 2013.
Talet som vd och koncernchefen Jan Johansson höll vid årsstämman finns tillgängligt på www.sca.com

Champions League

"Valdes, Xavi y Puyol se quejaron abiertamente al término del partido del arbitraje del sueco Eriksson, que a su entender, dejó sin señalar dos penaltis." Marca
Barcelonaspelarna är inte nöjda med den svenske domaren Eriksson. Jag förstår dem. Två solklara straffar i går. Detta betyder sannolikt att  Eriksson inte får döma någon fler kvartsfinal, och naturligtvis inte någon semimatch eller finalen.

Zimmerman, vakt  som sköt
den unge oskyldige pojken

Skumraskaffären

Att försvarsminister Sten Tolgfors (m) avgår måste anses logiskt. Han har ju vilselett oss så till den milda grad. Nu måste  kollen av skumraskaffären Saudiarabien intensifieras. Många av oss medborgare är mycket ledsna över inte bara Tolgfors bla.bla-bla.

NEJM



This Week at NEJM.org
March 29, 2012
http://www.nejm.org/

Även vi vanligt "dödliga" kan hitta något på NEJM  som vi har intresse av och som vi förstår.
Inte att förakta är heller gratis förbättrad engelska



...Men ännu har man inte skrapat bort gruset från de stackars cykelbanor vi har i Sundsvall.

Det våras för tvåhjulingen

Dagens Nyheter har idag två helsidor lovord för cyklingen i Stockholm.
"Nu rullar våren i gång för cyklisterna och allt fler stockholmare väljer cykeln framför bilen. Cyklandet har ökat konstant de senaste tio åren och trenden ser ut att hålla i sig. Idag cyklar nästan 50000 personer i city en genomsnittlig vårdag.".
Min kommentar: stockholmarna blir alltmer smartare.

Alkohol är en av de stora sjukdomsalstrarna i världen

Alkohol är en av de stora sjukdomsalstrarna i världen, med negativa effekter på fysisk och psykisk hälsa, men också med negativa sociala konsekvenser. I de fl esta samhällen dricker männen betydlig mer än vad kvinnorna gör. Ur ett internationellt perspektiv är könskillnaden vad gäller alkoholkonsumtionen låg i de nordiska länderna, ändå dricker de svenska männen ungefär dubbelt så mycket som kvinnorna. En tydlig trend finns dock i västvärlden att skillnaderna mellan könen minskar ytterligare, särskilt i de yngre ålderskategorierna. /Orion Pharma Neurologi

Champions League

Kvartsfinaler idag.
Milan-Barcelona 0-0 Bra match men målen saknades. Barca närmast seger. Den svenske domaren gjorde några missar, Jag tevesåg matchen. Barca på hemmaplan (på tisdag) torde lätt slå Milan och får då, som det ser ut,  möta Chelsea i semi.

Marseille- Bayern München 0-2 säker tyskseger enligt vittnen. Bayern möter Real Madrid i semi kan man tro.

Monstret George Zimmerman



Kvartersvakten tillika monstret  som i Florida  sköt i hjäl en ung pojke som var på väg att köpa godis



Champions League

Milan-Barcelona i kväll. Matchstart 20.45

Samband mellan blodtryck och kognitiv funktion

Sannolikt ser vi här början på ett centralt forskningsfält inom den kognitiva medicinen


Av Novak V, Hajjar I. The relationship between blood pressure and cognitive function. Nat Rev Cardiol 2010;7:686-98


Under senare år har det blivit alltmer klart att blodtrycket är en av de avgörande faktorerna vad gäller utveckling av kognitiva problem. I en översiktsartikel i Nature Reviews Cardiology redogör Novak och Hajjar för de data och hypoteser som för närvarande finns på detta område.


Alltmer evidens talar för ett viktigt samband mellan blodtryck och kognitiv funktion/demens. Förekomst av hypertension och andra vaskulära riskfaktorer har kopplats till försämrad prestation framför allt vad gäller exekutiv funktion och uppmärksamhet. Det patofysiologiska sambandet är fortfarande inte klarlagt, men hypoperfusion och sekundär neurodegeneration har föreslagits. Detta är naturligtvis höggradigt relevant ur globalt hälsoperspektiv; av befolkningen över 65 år har 65-75% hypertension, medan 16% har hypotension. Både höga och låga blodtryck har kopplats till kognitiv dysfunktion och demens.


Hur sambandet ser ut är alltså fortfarande oklart. Det har föreslagits att den cerebrovaskulära reservkapaciteten spelar en central roll. En minskad cerebrovaskulär reserv (kapacitet att kompensera för ändringar i blodtryck) kan leda till störningar i den neurovaskulära kontrollen (kapaciteten att ändra blodflödet beroende på aktivitet i respektive hjärnregion) och minskad kognitiv kapacitet. Men också endoteldysfunktion, mikrovaskulär sjukdom och makrovaskulär sjukdom skulle kunna ligga bakom en rad medicinska tillstånd som i sin tur påverkar risken för försämrad kognitiv funktion sent i livet. Hur sambandet med andra tillstånd och sjukdomar som kan leda till demens, till exempel neurodegenerativa tillstånd, såsom Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom och Lewy body demens är fortfarande oklart.


Vad gäller effekt av att försöka normalisera blodtrycket, vanligen med antihypertensiv medikation, är resultaten av olika studier inte enhetliga. En viktig orsak bakom detta är möjligen att studierna inte varit optimerade för att mäta effekt på kognitiv funktion.


KOMMENTAR
ATT BÅDE HYPER- OCH HYPOTENSION skulle vara viktiga faktorer bakom kognitiva störningar och demens är en insikt av mycket stor betydelse. Detta förefaller nu inte längre vara en enskild mening hos enstaka forskare – ett stort antal artiklar och review-arbeten speglar att detta börjar bli en allmän uppfattning.


En fortsatt utredning av dessa samband har naturligtvis mycket hög prioritet – inte minst ur ett globalt hälsoperspektiv. Likaså förefaller det ha mycket hög prioritet att närmare utreda effekten av att behandla hypertension, hypotension och andra riskfaktorer med avseende på kognitiv funktion och demens. Sannolikt ser vi här början på ett centralt forskningsfält inom kognitiv medicin. /Orion Pharma Neurologi PO

Individer med starkt sockersug och som söker spänning har ökad risk för att utvekla alkoholproblem

Lange LA, Kampov-Polevoy AB, Garbutt JC. Sweet Liking and High Novelty Seeking: Independent Phenotypes Associated with Alcohol-related Problems. Alcohol Alcoholism 2010;45:431-6


Forskargruppen från genetiska institutionen vid Univesity of North Carolina har undersökt om kraftigt sug efter sötsaker och spänningssökning (novelty seeking) är oberoende av varandra och ökar risken för att utveckla alkoholproblem bland yngre vuxna. I studien inkluderades 158 friska (39 procent män) individer mellan 20 och 25 års ålder utan anamnes på missbruk eller beroende.


Många individer med alkoholproblem har ett starkt sug efter sötsaker. För de som upplever en påtaglig njutning av sött och andra angenäma upplevelser (naturliga eller drogrelaterade) ökar dopaminpådraget i nucleus accumbens. Det är många vetenskapliga studier som sett ett starkt samband mellan novelty seeking och alkoholberoende, men någon genetisk koppling har ännu inte med säkerhet konstaterats. Resultatet av denna studie är att risk för att få alkoholproblem föreligger vid såväl starkt sötsaksbehov som spänningssökning. Fenotyperna är dock oberoende av varandra men föreligger båda ökar sannolikheten att utveckla alkoholrelaterade problem avsevärt.


KOMMENTAR: EN GRUNDLÄGGANDE kunskap om hur alkoholberoendet utvecklas saknas om än mången forskargrupp sedan decennier letar efter nyckeln till sjukdomsbilden. Otvivelaktigt ligger stor del av alkoholismen dold i arvet och här presenteras en liten möjlig pusselbit.


Den finlands-amerikanske forskaren David Sinclair och hans grupp visade redan 1992 att det fi nns ett samband mellan starkt sockersug och utvecklingen av alkoholism (råttstudier). Det är idag tämligen okontroversiellt påstående att starkt sug efter sött har ett genetiskt ursprung.


Det finns också studier som påvisar samband mellan spänningssökning och risk för alkoholberoende hos individer med familjeanamnes på alkoholism (Grucza et al. 2006).


Den här refererade studien är en liten del i den stora frågan: hur interagerar patofysiologin vid alkoholberoende? På vilket sätt samverkar de olika riskfaktorerna med varandra? Dagens forskare är övertygade om att när vi har svaren på dessa frågor kommer sjukdomen alkoholberoende att få en rad underdiagnoser som har såväl klinisk som behandlingsmässig betydelse. Mycket talar för att alkoholberoende blir ett samlingsbegrepp för ett flertal sjukdomsbilder som kräver olika behandlingsinsatser. Något som i skenet av detta förklarar varför dagens läkemedel vid alkoholberoende ”biter” på vissa patienter medan andra är helt opåverkade.


Åter till studien: det finns mycket som behöver replikeras; studien har sina svagheter, främst i materialets omfång och sammansättning – ingen individ med alkoholberoende inkluderades. Dock är detta arbete en pusselbit i letandet efter de underliggande mekanismer som kan leda till utveckling av alkoholberoende./ Orion Pharma Neurologi
BS

Totalt sett är alkohol den drog som ställer till mest bekymmer

Nutt DJ, Philips LD. Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.Lancet 2010;376:1558-65

David Nutt och medarbetare har gått igenom de 20 vanligaste drogerna i Storbritannien och med hjälp av en expertgrupp har de analyserats ur ett farlighetsperspektiv ur två synvinklar: farlighet för individen och farlighet för andra. Sammanlagt fi ck expertgruppen 16 detaljerade bedömningspunkter att ta ställning till, 9 gällde farlighet för individen, 7 farlighet för andra. Bedömningsskalan löpte från 0 (fullständigt ofarlig) till 100 (maximal farlighet).

Det bedömningsinstrument som användes kallas för MCDA (Multicriteria decision analysis) och är framtaget 2007 (publicerat i Lancet) av Nutt och hans forskargrupp. Den här presenterade genomgången gjordes i juni 2010.

På en individuell nivå var de farligaste drogerna i fallande ordning heroin, crack, kokain och metamfetamin. Adderar vi till dessa resultat farlighet för andra får vi ett synnerligen intressant utfall: alkohol toppar med god marginal ur farlighetsaspekten. Sedan följde inte oväntat heroin och crack (en starkare och farligare tillredningsform av kokain). Tabell 1 visar hela listan.

Författarna menar att det ur ett samhälleligt perspektiv är mer rättvisande att ha denna tvådimensionella syn på farlighet.

KOMMENTAR: DAVID NUTT HAR SEDAN flera år fokuserat en del av sin forskning på farlighetsaspekten hos de i Storbritannien vanligaste drogerna, inklusive alkohol och tobak. För några år sedan publicerade han i stort samma forskningsupplägg med farlighet för individen som end-point och långt ifrån så sofi stikerad poängsättning som i denna aktuella studie. Nu har forskargruppen dessutom lagt till farlighet för andra. Bedömningen av farlighet ur användarens synvinkel är enligt MCDA-formuläret mortalitet, drogens biologiska skadeverkningar, beroendepotential, mental påverkan samt sociala konsekvenser. Motsvarande vid bedömningen av farlighet för andra är fysiska och psykiska skador, kriminalitet, skador på omgivningen inklusive familjen, ekonomi m.m.

Totalpoängen för alkohol blev 72 med poängövervikt för skador förlagda utanför användaren. Totalpoängen för alkohol blev högst med poängövervikt för skador förlagda utanför användaren

Vid en närmare analys av resultaten framkommer alkoholens farlighet mer i detalj, något som stämmer väl med tidigare publicerade studier. Alkoholrelaterad dödlighet är större än dödlighet till följd av flera illegala droger som cannabis, LSD och svampar.

Det synes mycket rimligt att detta tänkesätt med skadeutvecklingen för de olika drogerna med hänsyn tagen till detta tvådimensionella upplägg säger mer om drogens totala farlighet än den gängse klassifi kationen, som nu sker i de flesta europeiska länderna. I UK är den från 1971 och bedömningarna stämmer föga överens med den nu beskrivna ”modernare” beskrivningen av drogers farlighet. MCDA tycks fånga drogers komplicerade skadeutveckling på ett tämligen enkelt sätt, men det krävs expertkunskap och samsyn i bedömningarna för att kunna använda undersökningsinstrumentet.
BS

Rangskala enligt totala farligheten enligt Nutt/ Philips

1.  Alkohol
2.  Heroin
3.  Crack
4.  Metamfetamin
5.  Kokain
6.  Tobak
7.  Amfetamin
8.  Cannabis
9.  GHB
10. Bensodiazepiner
11. Ketamin
12. Metadon
13. Butan
14. Khat
15. Anabola steroider
16. Ecstasy
17. LSD
18. Buprenorfin
19. Svampar  /Orion Pharma Neurologi

Svensk idrotts enda världsstjärnor

Svenska riktigt stora idrottspersoner, kända av hela idrottsvärlden.
Det finns två. En är Björn Borg, den andre spelar i kväll. De kan kallas världsstjärnor; det kan ingen annan svensk idrottsperson.

Aiming to Mend Ties, Obama and Pakistani Prime Minister Meet

President Obama and the Pakistani prime minister met briefly in Seoul, in the highest level contact between the two countries since November. /N Y Times

Vilken match i kväll!

Milan-Barcelona wow

Messi

Ibra (Zlatan) i Barcadräkt

Barca anländer Milano

Mitt tips Milan-Barcelona 1-3

Vi grattar Lady Gaga

Vi grattar Lady Gaga som fyller 26 år idag. Samtidigt som vi tackar för perfekta mp3-motions-låtar som t.ex.:

Mississippi is the most religious U.S. state

PRINCETON, NJ -- Mississippi is the most religious U.S. state, and is one of eight states where Gallup classifies at least half of the residents as "very religious."

Good Night

The 15 Most Expensive Places To Rent A Luxury Apartment



Hongkong



Champions League kvartsfinal




Cristiano Ronaldo och Apoels Paulo Jorge
under första halvlek.

 
Apoel-Real Madrid
Halvtid 0-0. R  Madrid dominerar som väntat men får inte in bollen.
I den andra kvartsfinalen står det också 0-0 i halvtid; Benfica-Chelsea.

Apoel-R Madrid fortfarande 0-0 efter 60 minuters spel. Sensation på gång?

Efter 63 minuter:  Kaká ersätter skadade Higuaín och Marcelo ersätter Coentrao. Skall Kaká bryta "dödläget"?

R Madrid kontrollerar spelet men hopplöst göra mål. Jag tror dock att CR9 (Ronaldo) ilsknar till ordentligt och gör två strutar i slutet av matchen.

Nu har det spelats i 70 minuter. Dags nu CR9! Jag vill ha R Madrid-Barcelona i finalen och gillar inga störningar.

Benzema skjuter bara utanför. Grrr.

Goooooooooooooooooooool, men inte i 73e minuten för då pangar Benzema in R Madrids första mål.
Men vi vill ha ytterligare två strutar.

76e minuten: målvakten räddar CR9s skott.
Och i 77e minuten räddar han Benzemas skott. Två bra räddningar tycks det (jag lyssnar på spansk radio).

Gooooooooooooooooooooooooooooooooool. Kaká i 81a minuten. 0-2.
Men vi vill ha fler Madridmål för rättvisans skull.

Goooooooooooooooooooooooooooooooooooool. Benzema 0-3 i 89e minuten.

Real Madrid klar för Semifinal. Apoel har gjort det mycket bra, men att man skulle ha någon chans i returmatchen på Santigo Bernabéu kan vi glömma. Jag gissar på målkalas i returmatchen. 

Slut Benfica-Chelsea 0-1

Real Madrids tre mål:

Köpenhamnarna, det kloka cykelfolket

I Köpenhamn finns det 346 km cykelbanor.

Bloggens lovord till cyklingen fortsätter

Regissören och dramatikern Stina Oscarsson, Radioteaterns nya chef, cyklar till varje dag - året runt. Att uppleva årstidsväxlingasrna på cykeln ger en lyckokänsla säger hon.

Påven har nyss varit i Mexico

La Liga

I går omgångens sista match

Granada-Sevilla 0-3

Goda skäl att börja cykla

Cykelträning är ett utmärkt sätt att hålla kroppen i trim och alla kan vara med – oavsett konditions- och styrkenivå. Så hoppa upp på cykeln och sätt i gång en positiv kedjereaktion i såväl kropp som själ!
Cykling belastar inte på samma sätt som löpträning - har du till exempel problem med dåliga knän eller övervikt är cykling en skonsam motionsform. På cykeln kan du också välja det tempo som passar dig.
När du cyklar arbetar du igenom hela kroppen och med regelbunden träning är de hälsosamma effekterna oundvikliga - om du anpassar din träning efter ett program som passar din form, får du största möjliga utbyte av träningen.
Att cykla förbättrar din kondition - andningen blir lugnare eftersom syreupptagningsförmågan förbättras, hjärtmuskulaturen stärks och tränar du regelbundet minskar också risken för åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar.
Du blir smidigare och rörligare, vilket gör att risken för skador minskar väsentligt. Dina muskler blir starkare och mer uthålliga samtidigt som kaloriförbränningen ökar - så nog är en cykeltur en riktig kom-i-form-tripp. Iform

Cykelintresset i Californien ökar

Gasoline is more than $4 a gallon, and you know what that means: A lot more people than just college professors and DUI offenders are going to be interested in bike commuting. They'll find everything from high-end electric-assist bikes to bare-bones models, all with fast-rolling 700C road-bike wheels, upright positioning and clever convenience and safety features designed to help reduce the work of pedaling to work. /L A Times

President Obamas första reklamfilm inför valet

Disaster Ship Remembered in City that Built It

Titanic Belfast: The world's biggest
 exhibition recalling the doomed
 luxury liner is opening on March 31.

A striking new museum opens this week in Belfast, the birthplace of the ill-fated Titanic luxury ship. Opening a century after the cruise ship slammed into an iceberg, killing 1,500, the exhibition recalls a tragedy which was long taboo in Northern Ireland's former industrial hub /Der Spiegel

Rätten till staden?

Inbjudan till seminarium i Göteborg:
Hur kan vi förstå dagens stadsutveckling? Förbud mot tiggeri, gatumusik och graffiti ställs mot privatisering och en "lattefiering" av det offentliga rummet. Samtidigt ökar fastighetskapitalets och privata byggherrars inflytande över stadens utveckling, och staden marknadsförs som ett varumärke. Vilka är de teoretiska och ideologiska aspekterna av en sådan utveckling? Och vilka är förutsättningarna för samhällsförändring?
Med avstamp i David Harveys bok "Ojämlikhetens nya geografi" ställs frågan: vem har rätt till staden idag?
Medverkande:
- Catharina Thörn, fil.dr. sociologi
- Johannes Åsberg, socialdemokratisk debattör och urbanist
- Dalia Mukhtar-Landgren, doktorand statsvetenskap
- Majsa Allelin, Pantrarna för upprustning av förorten


Samtalsledare: Olav Fumarola Unsgaard, Fronesis
Måndag 2 april 2012, kl 18.00
Folkteaterns foajé, Olof Palmes plats, Göteborg


Välkomna!


Folkets scen vill med engagerat, nyfiket och öppet skarpsinne diskutera, problematisera och umgås kring arbetarrörelsefrågor. Folkets Scen är ett samarbete mellan ABF Göteborg, Byggnads Väst, Folkteatern, Fronesis, IF Metall Göteborg, LO distriktet i Västsverige, LO Göteborg, SSU Göteborg, Tankeverksamheten och Ung Vänster Göteborg

Cygnus Loop Nebula

Wispy tendrils of hot dust and gas glow brightly in this ultraviolet image of the Cygnus Loop Nebula, taken by NASA’s Galaxy Evolution Explorer. The nebula lies about 1,500 light-years away, and is a supernova remnant, left over from a massive stellar explosion that occurred 5,000-8,000 years ago. The Cygnus Loop extends more than three times the size of the full moon in the night sky, and is tucked next to one of the 'swan’s wings' in the constellation of Cygnus.
The filaments of gas and dust visible here in ultraviolet light were heated by the shockwave from the supernova, which is still spreading outward from the original explosion. The original supernova would have been bright enough to be seen clearly from Earth with the naked eye.
Image Credit: NASA/JPL-Caltech



Artist's concept of
 Galaxy Evolution Explorer.


The Galaxy Evolution Explorer (GALEX) is an orbiting ultraviolet space telescope launched on April 28, 2003. A Pegasus rocket placed the craft into a nearly circular orbit at an altitude of 697 kilometres (433 mi) and an inclination to the Earth's equator of 29 degrees. The first observation was dedicated to the crew of the Space Shuttle Columbia and images the sky in the constellation Hercules, taken on May 21, 2003. This region was selected because it had been directly overhead the shuttle at the time of its last contact with the NASA Mission Control Center.
NASA cut off financial support for operations of GALEX in early February 2011 as it was ranked lower than other projects which were seeking a limited supply of funding. The mission's life-cycle cost to NASA was $150.6 million. The California Institute of Technology is negotiating to transfer control of GALEX and its associated ground control equipment to the California Institute of Technology in keeping with the Stevenson-Wydler Technology Innovation Act. Under this Act, excess research equipment owned by the US government can be transferred to educational institutions and non-profit organizations./Wikipedia